Amsterdam UMC maakt progesteron beschikbaar voor feminisering
Sinds kort kan Amsterdam UMC progesteron voorschrijven aan mensen die daar specifiek om vragen. Daarmee is het de eerste zorgaanbieder in Nederland dat progesteron beschikbaar stelt op basis van wetenschappelijk onderzoek.
Hoewel de volledige studie nog niet is gepubliceerd, zijn de eerste uitkomsten overtuigend genoeg voor het UMC om progesteron toe te voegen aan het behandelaanbod. De beslissing is gebaseerd op een eerste studie waarin transgender personen langere tijd gevolgd zijn tijdens het gebruik van progesteron in combinatie met een verhoogde dosis estradiol.
De resultaten? Meer borstgroei en meer tevredenheid over het lichaam. Progesteron bleek bovendien veilig in gebruik. Wel rapporteerden deelnemers bijwerkingen als vermoeidheid (44%), gevoelige borsten of tepels (27%) en stemmingswisselingen (22%).
De verwachting is dat progesteron in de toekomst een structurele plek krijgt binnen feminiserende hormoontherapie.
Ben je iemand onder behandeling bij Amsterdam UMC en wil je weten of dit iets voor jou is? Bespreek het dan bij je volgende afspraak met je endocrinoloog. Houd er rekening mee dat je waarschijnlijk gevraagd wordt om mee te doen aan vervolgonderzoek.
Wat is progesteron?
Progesteron is een lichaamseigen hormoon dat van nature vooral voorkomt bij mensen met eierstokken. Het speelt een belangrijke rol bij de menstruatiecyclus, zwangerschap en borstontwikkeling. In het lichaam werkt het nauw samen met oestrogeen.
Bij transgender vrouwen en non-binaire personen die een feminiserende hormoonbehandeling volgen, wordt progesteron soms toegevoegd om het effect van oestrogeen te versterken, met name op de borsten. Ook zijn er aanwijzingen dat progesteron invloed kan hebben op vetverdeling, libido en stemming, al is daar nog weinig goed onderzoek naar gedaan.
Nieuwe handreiking helpt huisartsen bij genderbevestigende hormoontherapie
Donderdag 12 juni is de handreiking “Begeleiding bij genderbevestigende hormoontherapie in de eerste lijn” gepubliceerd. Een praktisch hulpmiddel voor huisartsen die trans en genderdiverse mensen willen ondersteunen bij hun keuze voor hormoontherapie.
Transvisie werkte mee aan deze handreiking omdat de vraag naar genderzorg blijft toenemen, terwijl de wachttijden op de genderpoli’s nog altijd veel te lang zijn. We zien dat veel mensen vastlopen in het systeem, terwijl een deel van de zorg ook dichter bij huis mogelijk is als huisartsen daar goed op zijn voorbereid.
De handreiking is ontwikkeld door Transgenderzorg Utrecht, Stichting Trans in Eigen Hand, de NHG-Expertgroep Seksuele Gezondheid en Transvisie. De inhoud sluit aan bij de bestaande Kwaliteitsstandaard Transgenderzorg – Somatisch (2018) en is gebaseerd op (inter)nationale medische richtlijnen.
Toegankelijke genderzorg in de eerste lijn
Steeds meer mensen zoeken hulp bij hun huisarts voor genderzorg, bijvoorbeeld voor het starten van hormoonbehandeling. Via de gebruikelijke weg (eerst diagnostiek bij een psycholoog op een genderpoli, daarna pas doorverwijzing naar een endocrinoloog) is dat voor veel mensen nauwelijks haalbaar. De wachtlijsten zijn extreem lang en de toegang tot zorg is daarmee voor veel trans en genderdiverse mensen een enorme uitdaging.
Deze handreiking laat zien: ook in de huisartsenpraktijk is goede zorg mogelijk, mits er kennis en vertrouwen is.
Wat staat er allemaal in?
De handreiking bevat praktische informatie voor huisartsen over onder andere:
● Bejegening, besluitvorming en risicobeoordeling
● Informatievoorziening en informed consent
● Feminiserende en masculiniserende hormoontherapie
● Pauzeren of stoppen van de behandeling
● Samenwerking met andere zorgprofessionals
Veel huisartsen werken al met middelen zoals oestrogeen, testosteron of anti-androgenen. Deze handreiking bouwt voort op wat ze al kennen en helpt om trans en genderdiverse mensen beter te begeleiden, in hun eigen buurt, zonder onnodige drempels.
Voor vragen en consultatie kunnen huisartsen terecht bij de NHG-Expertgroep Seksuele Gezondheid.
Meer dan 700 mensen op de wachtlijst: JIJ Genderzorg trekt aan de noodrem
JIJ Genderzorg, met locaties in Loon op Zand, Amsterdam en Utrecht, heeft helaas moeten besluiten om voorlopig geen nieuwe cliënten meer aan te nemen. Inmiddels staan er meer dan 700 mensen op de wachtlijst, die is opgelopen tot meer dan twee jaar. Daardoor is het volgens de organisatie niet meer verantwoord om nieuwe aanmeldingen aan te nemen, omdat niet meer valt in te schatten hoe lang mensen precies zullen moeten wachten.
Volgens Bram Peters, bestuurder bij BuroJIJ, is de maatregel noodzakelijk. ‘Het hebben van zoveel wachtenden voelt voor ons onethisch, omdat we hen geen duidelijk perspectief kunnen bieden. Dit strookt niet met onze visie op transparantie en het geven van heldere verwachtingen.’
Hoewel er behandelcapaciteit is, kampt JIJ Genderzorg – net als veel andere instellingen – met een tekort aan regiebehandelaren. Hierdoor kan de beschikbare capaciteit niet optimaal worden benut. De organisatie is hard op zoek naar gekwalificeerde professionals om het team te versterken.
Liora ten Brinke, woordvoerder van Transvisie, noemt het hoge aantal aanmeldstops in de genderzorg een ernstig signaal. ‘Het laat opnieuw zien dat de genderzorg wankelt onder een structureel tekort aan mensen en middelen. Dit raakt al die mensen die nù zorg nodig hebben en vraagt om politieke urgentie en gezamenlijke actie. De wachtlijstproblematiek is niet het falen van één zorgaanbieder, maar van het systeem.’
Transvisie blijft zich met hart en ziel inzetten om de stem van de genderdiverse gemeenschap te laten doorklinken op de plekken waar besluiten worden genomen: in Den Haag, bij zorgverzekeraars en binnen het zorgveld. Want wachten op zorg mag nooit vanzelfsprekend zijn.
Geen patiëntenstop bij genderpoli Amsterdam UMC
Vandaag kopte NRC dat de genderpoli van het Kennis- en Zorgcentrum Genderdysforie (KZcG) van Amsterdam UMC geen nieuwe volwassen cliënten meer aanneemt vanwege overbelasting. Hoewel deze druk inderdaad groot is, willen we graag verduidelijken: er is géén sprake van een patiëntenstop. Volwassenen kunnen zich dus nog steeds laten doorverwijzen.
De wachttijden binnen de genderpoli zijn ernstig opgelopen. Na de eerste intake moeten cliënten gemiddeld 13 maanden wachten op een gesprek met een psycholoog. Om deze interne wachttijd niet verder te laten oplopen, roept de genderpoli volwassenen tijdelijk niet op, aldus het expertisecentrum in een persbericht. Dit betekent dat volwassenen zich nog steeds kunnen laten doorverwijzen, maar helaas te maken krijgen met jarenlange wachttijden.
6,5 jaar wachten op hulp
2363 dagen. Zoveel tijd moet iemand met een uitgebreide zorgvraag gemiddeld wachten op behandeling bij de genderpoli van Amsterdam UMC. Omgerekend is dat ruim 6,5 jaar. Een periode waarin een kind geboren wordt, leert lopen, praten en naar school gaat, terwijl de persoon in kwestie blijft wachten op essentiële zorg. En dat is exclusief de tijd die nog nodig is voor diagnostiek en indicatiestelling.
Dit zijn niet zomaar cijfers, maar levensjaren die verloren gaan. Levensjaren waarin mensen onzeker blijven over hun identiteit, niet de zorg krijgen die ze verdienen en vaak psychisch zwaar lijden. Het kan niet anders dan onmenselijk genoemd worden.
Strijd tegen lange wachtlijsten
Transvisie maakt zich grote zorgen over de extreme wachttijden in de genderzorg. Het is onacceptabel dat mensen jarenlang moeten wachten op de zorg die zij hard nodig hebben. Als onafhankelijke belangenorganisatie zetten wij ons in voor toegankelijke en eerlijke zorg en voeren we gesprekken met ministers, zorgverzekeraars en andere betrokken partijen om structurele verbeteringen te realiseren.
Ook Amsterdam UMC heeft aangegeven dat er meer klinieken voor genderzorg nodig zijn in Nederland. Zij voeren al lange tijd gesprekken met dezelfde partijen om dit mogelijk te maken. Hoewel onze wegen samenkomen in dit gedeelde doel, blijft Transvisie strijden vanuit het perspectief van de mensen die deze zorg zo hard nodig hebben. De situatie is voorlopig nog niet opgelost, maar wij blijven ons inzetten om verandering te brengen.
Genderzorg voor jongeren in zwaar weer: ook BuroJIJ moet noodgedwongen stoppen
BuroJIJ stopt met jeugdzorg voor transgender jongeren. Het is de zoveelste aanbieder van jeugdzorg die stopt. Transvisie en Transgender Netwerk luiden gezamenlijk de noodklok. “Het wegvallen van deze zorg veroorzaakt enorm veel lijden.”
Deze week heeft BuroJIJ aangekondigd te moeten stoppen met het aanbieden van genderzorg voor jongeren. Na een lange strijd was het volgens Bram Peters, bestuurder bij BuroJIJ, financieel niet meer haalbaar om de jeugdhulp voort te zetten. Een pijnlijk besluit. Het is schrijnend om te zien dat er op landelijk niveau zo weinig aandacht is voor deze kwetsbare jongeren.
Gemeenten bepalen hoe de jeugdzorg wordt geregeld, maar de tarieven die ze hanteren zijn te laag om goede zorg te kunnen bieden. Daarnaast worden zorgverleners zoals BuroJIJ geconfronteerd met onmogelijke administratieve lasten. Ze moeten contracten afsluiten met tientallen gemeenten, elk met hun eigen regels en eisen, wat leidt tot veel extra en onbetaald werk. Hierdoor is de genderzorg voor jongeren in de huidige vorm niet langer houdbaar.
Crisis in de jeugdzorg
Na het eerdere wegvallen van Genderteam Zuid-Nederland betekent dit nieuwe verlies een verdere verschraling van het zorgaanbod van transgender en non-binaire jongeren. Op deze manier verdwijnt de jeugdzorg in veel gebieden, wat ertoe leidt dat er steeds meer ouders zijn die geen hulp voor hun kinderen meer kunnen vinden. En zelfs als ze die zorg kunnen vinden zijn de wachtlijsten jarenlang, iets wat alleen maar erger wordt bij het uitvallen van zorgaanbieders.
Transvisie en Transgender Netwerk luiden gezamenlijk de noodklok. “Dit kan zo niet langer. Het wegvallen van deze zorg veroorzaakt enorm veel lijden met alle gevolgen van dien: jongeren die geen hulp krijgen lopen meer risico op ernstige problemen, zoals depressie of zelfs suïcide,” waarschuwen de belangenorganisaties. Ook kunnen jongeren later juist intensievere medische behandelingen nodig hebben. “Het is de hoogste tijd dat gemeenten en het Rijk hun verantwoordelijkheid nemen en zorgen voor betere voorwaarden en tarieven om jeugdzorg aan te bieden.”
UwPsychiater in Zwolle stopt definitief met genderzorg
Vandaag is bevestigd dat UwPsychiater in Zwolle definitief stopt met het aanbieden van genderzorg. Het genderteam van de praktijk draaide voornamelijk op de expertise van mevr. M.J. Salverda, klinisch psycholoog en regiebehandelaar.
Na de aankondiging van haar vertrek afgelopen zomer is er intensief gezocht naar een geschikte opvolger, maar helaas zonder succes. Hierdoor heeft de praktijk besloten de genderzorg per 1 januari 2025 te beëindigen.
In praktijk geldt voor nieuwe cliënten inmiddels een aanmeldstop. De huidige cliënten kunnen hun traject wel volledig afronden bij UwPsychiater, zodat hun zorg niet wordt onderbroken.
Tweede aanbieder in korte tijd gestopt
Dit nieuws volgt kort na het stopzetten van de genderzorg door het Genderteam Zuid-Nederland. Deze ontwikkeling benadrukt opnieuw de kwetsbare positie van genderzorg in Nederland. Het wegvallen van nog een zorgaanbieder heeft direct gevolgen voor de toegang tot zorg voor transgender en non-binaire personen, die vaak al met onmenselijk lange wachttijden te maken hebben.
Transvisie blijft zich inzetten
Transvisie blijft strijden voor betere genderzorg. We roepen beleidsmakers op om structurele oplossingen te bieden voor het steeds groter wordende tekort aan gespecialiseerde zorgaanbieders.
Zorgaanbieder Kaleidos opent aanmelding voor genderzorg
Vanaf 7 oktober kunnen mensen die al minimaal twee jaar op de wachtlijst staan voor genderzorg zich aanmelden bij de Amsterdamse zorgaanbieder Kaleidos voor diagnostiek en indicatiestelling. De aanmelding verloopt via een formulier op de Kaleidos-website, dat elke twee maanden op de eerste maandag van de maand om 12.00 uur beschikbaar komt. Zodra het maximaal aantal aanmeldingen is bereikt, sluit het formulier automatisch. Transvisie is blij dat Kaleidos nu genderzorg aanbiedt en zo helpt om de onmenselijk lange wachtlijsten te verkorten.
De aanmeldingen worden zorgvuldig beoordeeld. Geselecteerde personen ontvangen een uitnodiging om via hun huisarts of GZ-psycholoog een verwijzing te regelen.
Belangrijk:
• De zorg is uitsluitend beschikbaar voor volwassenen van 18 jaar en ouder.
• Alleen mensen die al minimaal twee jaar op een wachtlijst staan voor medische genderzorg kunnen zich aanmelden.
• Kaleidos werkt uitsluitend samen met Gender Clinic Bosch en Duin. Controleer dus goed of deze kliniek de zorg levert die je nodig hebt. Meer informatie over het aanbod van Gender Clinic.
• GGZ-zorg, zoals traumaverwerking of behandeling van depressie, maakt geen deel uit van dit traject.
• Er wordt verwacht dat je sociale transitie grotendeels voltooid is.
Lees hieronder zorgvuldig alle voorwaarden en controleer of je in aanmerking komt. Maandag 7 oktober om 12.00 uur is het eerste moment dat je je kunt aanmelden. Grijp deze nieuwe kans!
Meer informatie en voorwaarden
Belangrijke informatie over het aanmeldproces
Belangrijke informatie over het aanmeldproces:
- Aan de informatie over deze voorwaarden kunnen geen rechten worden ontleend.
- Het aanmeldformulier verschijnt elke twee maanden op de eerste maandag van de maand om 12.00 uur (bijv. 7 oktober, 2 december) en sluit automatisch zodra het maximaal aantal aanmeldingen is bereikt. Het formulier verschijnt via de knop ‘Vooraanmelding genderzorg’ rechtsboven op de website.
- Als het formulier niet actief is, is aanmelden op dat moment niet mogelijk.
- Je kunt je niet aanmelden voor diagnostiek/indicatiestelling via een verwijzing naar reguliere GGZ-zorg bij Kaleidos. Deze afdelingen zijn strikt gescheiden.
- Kaleidos beoordeelt de aanmeldingen op basis van de volledigheid en inhoud van de informatie. Geselecteerde personen ontvangen een uitnodiging om via een erkend verwijzer (bijv. huisarts of GZ-psycholoog) een verwijzing te regelen. Deze verwijzing moet binnen twee weken na de uitnodiging worden ingediend. Daarna volgt de uitnodiging voor een eerste afspraak.
- Onvolledige of onjuiste informatie kan leiden tot afwijzing van de aanmelding of het stopzetten van de zorg, ook als je al gestart bent.
- Aanmeldingen die niet worden geselecteerd, worden verwijderd. Kaleidos hanteert geen eigen wachtlijst.
- Blijf altijd op de oorspronkelijke wachtlijst staan waar je ooit bent verwezen.
Belangrijke informatie over de zorg
-
- Kaleidos heeft een beperkt aantal plekken per jaar voor diagnostiek/indicatiestelling voor medische transitie.
- Alleen mensen die al minimaal twee jaar op een wachtlijst staan voor medische genderzorg (bijv. bij VUmc, Radboudumc, of Genderteam Zuid) kunnen zich aanmelden. Het is verplicht om hiervan een bewijsstuk aan te leveren.
- Kaleidos werkt uitsluitend samen met Gender Clinic Bosch en Duin voor medische zorg. Ze verwijzen niet naar andere zorgverleners (bijv. MC Velsen, MC Bloemendaal, VUmc). Controleer vooraf of de zorg die je wenst wordt geleverd door Gender Clinic (Meer informatie hier) en meld je alleen aan als dat het geval is.
- Kaleidos biedt geen GGZ-zorg zoals behandeling van trauma of depressie, naast de diagnostiek/indicatiestelling. Wel bieden ze laagfrequente begeleiding tijdens de transitie. Als je intensievere zorg nodig hebt, vraag dan ook een verwijzing naar GGZ-zorg elders of neem contact op met patiëntenorganisaties zoals Transvisie.
- Kaleidos biedt geen psychologische trajecten aan om je genderidentiteit te onderzoeken of te werken aan je coming-out voorafgaand aan diagnostiek/indicatiestelling. Ze verwachten dat je sociale transitie grotendeels voltooid is (bijv. coming-out en leven in de gewenste gender op de meeste levensdomeinen).
- Het is niet mogelijk om vanuit de GGZ-zorg van Kaleidos door te stromen naar diagnostiek/indicatiestelling voor medische genderzorg, of andersom.
- Non-binaire personen en mensen met GGZ-diagnoses kunnen zich aanmelden, maar bij ernstige of complexe problemen (bijv. woningnood of schulden) kan Kaleidos mogelijk onvoldoende zorg bieden in vergelijking met de grotere genderteams.
- Tijdens de diagnostiek/indicatiestelling is het mogelijk om een deskundigheidsverklaring te ontvangen voor het wijzigen van je juridische naam en geslacht, mits je zorg ontvangt bij Kaleidos.
- Kaleidos werkt volgens de Nederlandse zorgstandaarden voor transgenderzorg en de internationale richtlijnen van WPATH. De zorg wordt vergoed door zorgverzekeraars, en ze werken met een ervaren team van psychologen, psychiaters en seksuologen. Tijdens je eerste afspraak krijg je meer informatie over de medische genderzorg bij Kaleidos.
Voorwaarden
Kaleidos is zich bewust van de vele voorwaarden die gesteld worden, en dat ze helaas niet iedereen kunnen helpen. Transparantie is voor hen belangrijk om onduidelijkheden en teleurstellingen zoveel mogelijk te voorkomen.
Voldoe je aan de bovenstaande voorwaarden en wil je je aanmelden? Zorg er dan voor dat je bij de aanmelding de volgende informatie bij de hand hebt:
• Je naam, adres en woonplaats
• Gegevens van je huisarts
• Informatie over eventuele eerdere psychologische behandelingen en/of diagnoses
• Medische gegevens (er zullen enkele vragen zijn die je met ja/nee moet beantwoorden)
• Indien bekend, je behandelwens
• Een bewijs van inschrijving bij een genderzorginstelling
Update: Transvisie roept Menzis op: zet de belangen van patiënten MKV voorop!
Transvisie heeft zorgverzekeraar Menzis opgeroepen om zo snel mogelijk een oplossing te vinden voor het conflict met Medisch Kliniek Velsen (MKV). Dit conflict leidt tot aanzienlijke vertragingen in de zorg voor transgender en genderdiverse personen die een genderbevestigende operatie nodig hebben.
In een brief aan Koen Jansen, directeur Zorg en Gezondheid van Menzis, heeft Transvisie haar bezorgdheid geuit over de huidige situatie. Door het conflict worden patiënten van Menzis niet behandeld bij MKV voor deze gespecialiseerde zorg.
‘De beperkte keuzevrijheid en de lange wachttijden hebben ernstige gevolgen voor onze doelgroep’, aldus onze voorzitter Sam van den Berg. ‘Transgender en genderdiverse personen hebben recht op tijdige en adequate zorg. Dit conflict leidt tot onnodig lijden.’
Transvisie roept zowel Menzis als MKV op om samen te werken aan een oplossing, zodat patiënten weer snel geholpen kunnen worden.
Sam benadrukt: ‘Het is van cruciaal belang dat zorgverzekeraars de belangen van hun verzekerden vooropstellen, vooral wanneer het gaat om kwetsbare groepen zoals de transgender en genderdiverse gemeenschap.’
Wat kun je doen?
Ben je klant van Menzis en heb je te maken met deze problemen? Kijk dan op onze website voor meer informatie over de mogelijkheden.
Reactie Menzis
Op 27 september ontvingen wij een schriftelijke reactie op onze brief van 8 september jongstleden. De directeur Zorg & Gezondheid van Menzis, de heer Koen Jansen, schrijft ons het volgende:
We willen graag benadrukken dat de toegankelijkheid van plastische genderbevestigende chirurgie een
belangrijk aandachtspunt is voor ons. In gesprekken met zorgaanbieders staat het welzijn van onze
verzekerden altijd centraal. Menzis streeft ernaar om zorgvuldig te contracteren, waarbij zowel de kwaliteit
als de betaalbaarheid van de zorg in acht worden genomen. Dit betekent dat we beoordelen of
zorgaanbieders voldoen aan de gestelde kwaliteitseisen en tegelijkertijd proberen de zorg betaalbaar te
houden voor alle verzekerden.
In verband met de vertrouwelijkheid kunnen we helaas niet in detail treden over lopende
onderhandelingen. We begrijpen echter dat dit voor transgender- en genderdiverse personen een
belangrijke kwestie is, en doen ons best u zo goed mogelijk te informeren over de voortgang.
Op dit moment is MKV nog niet gecontracteerd en zijn we in gesprek om tot een overeenkomst te komen.
Deze gesprekken, die we voor de zomer opnieuw hebben opgestart, verlopen constructief.
We begrijpen dat deze situatie voor transgender- en genderdiverse personen vervelend kan zijn, en
blijven ons inzetten om tot een contract te komen met MKV. We zoeken actief naar een oplossing en
zullen u op de hoogte houden van de ontwikkelingen.
Wij danken de heer Jansen voor zijn bericht. Momenteel wordt er onderzoek gedaan naar de vervolgstappen in deze zaak. Gezien de patiëntenstop bij de Medische Kliniek Velsen zijn wij ons bewust van de extra uitdagingen waarvoor Menzis zich geplaatst ziet. Je kunt binnenkort meer informatie verwachten op onze website.
- 30 september 2024
Menzis en Medische Kliniek Velsen in conflict: patiënten wachten tevergeefs op zorg
Menzis en Medische Kliniek Velsen in conflict: patiënten wachten tevergeefs op zorg
Zorgverzekeraar Menzis en Medische Kliniek Velsen (MKV) lijken al geruime tijd een conflict te hebben. Dit heeft tot gevolg dat patiënten die verzekerd zijn bij Menzis niet worden opgeroepen of behandeld door MKV.
Deze situatie is erg zorgwekkend, met name voor patiënten die wachten op essentiële zorg, zoals genderbevestigende operaties. Transvisie vindt het onacceptabel dat een geschil tussen een zorgverzekeraar en zorgaanbieder de continuïteit van zorg in gevaar brengt. Het feit dat deze patiënten nu niet behandeld worden, veroorzaakt onnodig veel leed.
Omdat een oplossing voor dit probleem erg belangrijk is, adviseren we patiënten die verzekerd zijn bij Menzis en wachten op zorg bij MKV om het volgende te doen:
- Menzis
Dien een klacht in via het Menzis klachtenformulier. Vermeld hierbij dat je de gevraagde zorg niet ontvangt vanwege het conflict tussen MKV en Menzis. - MKV
Dien een klacht in door een email te sturen naar klacht@mkvelsen.nl. Vermeld ook hier dat je de gevraagde zorg niet ontvangt vanwege het conflict tussen MKV en Menzis. - Landelijk Meldpunt Zorg (LMZ)
Maak een melding via het LMZ contactformulier. Beschrijf in detail hoe het conflict tussen MKV en Menzis je zorgontvangst belemmert.
We hopen van harte dat Menzis en MKV erin slagen om dit conflict snel bij te leggen. Wij roepen beide partijen op om het belang van toegankelijke zorg voor patiënten boven andere belangen te stellen.
Persbericht: Zorgen om de overname Stepwork door GHC.
Utrecht, 5 november 2021
Afgelopen dinsdag hebben wij je via onze website geïnformeerd over de overname van Stepwork door Genderhealthcare. De laatste dagen krijgen wij en onze zusterorganisaties veel vragen over deze overname. Er is dus helaas duidelijk sprake van onrust.
Let op: op 29 april 2023 hebben wij een update gedeeld over onze eerdere berichten rondom zorgaanbieder GenderHealthcare. Zie dit bericht hier: https://transvisie.nl/update-na-eerdere-berichtgeving-over-zorgaanbieder-genderhealthcare/
Transvisie en Transgender Netwerk Nederland (TNN) hebben ook grote twijfels bij de overname van Stepwork door Genderhealthcare. Transvisie heeft op verzoek van de Kwartiermaker een gesprek gevoerd met de directeur van GHC en onze bevindingen gedeeld met alle betrokken partijen. We hebben indringende vragen gesteld aan en gesprekken gevoerd met alle betrokken partijen: VWS, zorgverzekeraars, Inspectie, NZa en de kwartiermaker. We hebben aangedrongen op een onafhankelijke beoordeling of de plannen van GHC wel haalbaar zijn voordat de overname plaatsvindt. Helaas hebben wij geen bevredigend antwoord gekregen. Met dit bericht willen wij je meenemen in de huidige situatie en je uitleggen wat dit betekent voor ieder die in behandeling is bij Stepwork of al (lang) op de wachtlijst staan.
GHC geeft aan sinds 1 november de behandeling van de patiënten te hebben overgenomen: 450 cliënten in zorg en 1350 cliënten op de wachtlijst. Cliënten moeten wel eerst akkoord gaan met overplaatsing. GH heeft ook de drie behandelaren van Stepwork overgenomen. In de berichten van zorgverzekeraars wordt er gesproken over minder cliënten. Hierover is nog steeds geen duidelijkheid.
Het is duidelijk dat je als patiënt in behandeling en/of op de wachtlijst zelf de keuze hebt om wel of niet voor GHC als zorgverlener te kiezen. Zorgverzekeraars Nederland heeft eerder aan ons toegezegd dat herplaatsing mogelijk is op basis van de datum waarop je op de wachtlijst stond of in zorg bent, zodat je niet onderaan de wachtlijst komt. Transvisie heeft de zorgverzekeraars gevraagd, schriftelijk te bevestigen dat dit ook nu geldt als je voor een andere zorgaanbieder kiest. Zodat sprake is van keuzevrijheid, maar ook omdat de groep cliënten veel te groot is voor een startend bedrijfje. Dat zou voor deze groep tot veel langere wachttijden kunnen leiden, dan ze nu al zijn in Nederland. Transvisie vraagt nogmaals zorgverzekeraars om over te gaan tot een goed gecoördineerde (her)plaatsing bij een zorgaanbieder naar keuze voor alle patiënten en hierover helder te communiceren. Daar is nog geen antwoord op gekomen.
GHC heeft veel positieve intenties en grootse plannen. Het is van plan binnen 2 maanden nog zeker 16 psychologen aan te willen nemen, te gaan werken met triage en informed consent en binnen afzienbare tijd afspraken te willen maken met hormoonbehandelaren en genderchirurgen en zorgverzekeraars. Echter er zijn nog geen contracten getekend met deze partijen, noch voldoende waarborgen voor financiële continuïteit. Het is nog niet zeker of de zorgverzekeraars de aangeboden zorg gaan contracteren en daarmee volledig vergoeden.
Transvisie heeft van GHC begrepen dat de overname voldoet aan de voorwaarden van de NZA en de Inspectie IGJ, die nauw betrokken zijn geweest. Van de toezichthouders hebben wij begrepen dat er geen enkele formele toetsing vooraf is geweest, en ze vanaf 1 november 2021 intensief toezicht zullen houden op GHC. Gisteren heeft IGJ een bestuurlijke aanwijzing aan Stepwork gepubliceerd om binnen drie maanden maatregelen te nemen omdat de huidige zorg grote tekortkomingen laat zien die leidden tot risico’s voor patientveiligheid. De curator is daarvoor verantwoordelijk en tot die tijd geldt een patiëntenstop. GHC hoeft geen maatregelen te nemen of een patiëntenstop in te voeren. Wat dit nu betekent voor patienten is onduidelijk. Graag vragen we de IGJ om opheldering.
Ten slotte, Minister De Jonge heeft vorige week afkeurend gereageerd op een verzoek uit de Tweede Kamer om geld beschikbaar te stellen voor een project om met triage op korte termijn de wachtlijsten te verminderen. Graag horen we van de Minister of hij met de overname door GHC hier toch ruim baan aan geeft.
Wat kun je doen als je bij Stepwork in zorg bent of op de wachtlijst staat:
- Het is aan jou als cliënt om wel of niet te kiezen voor GHC.
- Laat je goed informeren door je zorgverzekeraar, ook over de afspraken die zorgaanbieders van genderchirurgie en hormoonbehandeling met GHC maken over het overnemen van bijvoorbeeld de indicatiestelling.
- Mocht je kiezen voor een andere zorgaanbieder, vraag om zorgbemiddeling bij je zorgverzekeraar en vraag dat dit gebeurt op basis van de datum dat je op de wachtlijst bent gekomen of in zorg bent bij Stepwork, zodat je niet onder aan de wachtlijst komt.
- Ben je in zorg of wacht je daarop bij Stepwork, dan begrijpen wij dat je door deze situatie mogelijk behoefte hebt aan een luisterend oor. Transvisie en TNN staan via het Transgender Infopunt Nederland telefonisch en per email voor je klaar. Je kan ons op werkdagen tussen 10:00 en 17:00 bereiken op 085-1303846 of info@transvisie.nl
Wij hebben nauw contact gehad met collega-organisatie Transgender Netwerk Nederland (TNN) met wie we samen de informatielijn Transgender Infopunt runnen. TNN deelt de zorgen over de overname. Transvisie en TNN vinden het hoog tijd dat de transgenderzorg serieus genomen wordt. De honderden mensen die bij Stepwork staan ingeschreven en nu in onzekerheid zitten moeten snel en goed geholpen worden. TNN en Transvisie roepen de zorgverzekeraars op om ervoor te zorgen dat cliënten en wachtenden bij Stepwork hergeplaatst kunnen worden bij zorgaanbieder van hun eigen keuze.
Wat doet Transvisie?
Transvisie zal blijven overleggen met alle instanties. Daarnaast willen we gaan inventariseren hoe de (her)plaatsing verloopt. Hierover informeren we je op een ander moment.
Reactie Zorgverzekeraars Nederland.
Op vrijdag 5 november hebben wij vrij kort na het plaatsen van ons persbericht gelukkig een antwoord gehad van de zorgverzekeraars inzake een paar van de gestelde vragen. De zorgverzekeraars hebben ons laten weten zelf geen communicatie eruit te doen over hun positie in deze, omdat dit in hun ogen niet nodig is aangezien de desbetreffende patiënten reeds door Genderhealthcare BV rechtstreeks zijn geïnformeerd. Daarbij hebben zij ons het volgend per email laten weten;
Aangezien Stepwork is overgenomen door Genderhealthcare BV is de continuïteit van zorg geborgd en is er thans geen noodzaak voor patiënten om over te stappen. Natuurlijk zijn patiënten vrij om over te stappen naar een andere zorgaanbieder, maar dan is er het risico dat ze bij de andere zorgaanbieder onderaan de wachtlijst komen te staan. Als verzekeraars mogen we uiteraard zelf niet actief naar de betrokken mensen communiceren dat ze moeten of kunnen overstappen. Ook kunnen wij geen garanties geven over een hogere plaatsing op een wachtlijst.
Zorgverzekeraars Nederland
De zorgverzekeraars hebben ook antwoord gegeven op de oproep van zowel Transvisie en Transgender Netwerk Nederland. Beide roepen de zorgverzekeraars op om ervoor te zorgen dat cliënten en wachtenden bij Stepwork herplaatst kunnen worden bij een zorgaanbieder naar eigen keuze.
Cliënten die voorkeur hebben voor een andere aanbieder, hierover contact kunnen opnemen met de afdeling zorgbemiddeling van hun zorgverzekeraar. Bemiddeling naar een andere aanbieder kan er echter wel toe leiden dat zij daar mogelijk later worden geholpen. Zorgaanbieders gaan zelf over het beheer van hun wachtlijst.
Zorgverzekeraars Nederland
Onze vragen ten aanzien van governance, financiën en organisatie zijn nog niet beantwoord. Zodra wij volledig zijn geïnformeerd zullen wij dit zoals gebruikelijk op onze website met je delen.
Noot voor de redactie: Heeft u na het lezen van dit persbericht vragen of wilt u een interview afnemen? Neem dan contact op met: Maureen van Leeuwen – Voorzitter Transvisie via voorzitter@transvisie.nl of 06 21 83 79 42
Dit persbericht als PDF downloaden
READ MORE