Update: Transvisie roept Menzis op: zet de belangen van patiënten MKV voorop!
Transvisie heeft zorgverzekeraar Menzis opgeroepen om zo snel mogelijk een oplossing te vinden voor het conflict met Medisch Kliniek Velsen (MKV). Dit conflict leidt tot aanzienlijke vertragingen in de zorg voor transgender en genderdiverse personen die een genderbevestigende operatie nodig hebben.
In een brief aan Koen Jansen, directeur Zorg en Gezondheid van Menzis, heeft Transvisie haar bezorgdheid geuit over de huidige situatie. Door het conflict worden patiënten van Menzis niet behandeld bij MKV voor deze gespecialiseerde zorg.
‘De beperkte keuzevrijheid en de lange wachttijden hebben ernstige gevolgen voor onze doelgroep’, aldus onze voorzitter Sam van den Berg. ‘Transgender en genderdiverse personen hebben recht op tijdige en adequate zorg. Dit conflict leidt tot onnodig lijden.’
Transvisie roept zowel Menzis als MKV op om samen te werken aan een oplossing, zodat patiënten weer snel geholpen kunnen worden.
Sam benadrukt: ‘Het is van cruciaal belang dat zorgverzekeraars de belangen van hun verzekerden vooropstellen, vooral wanneer het gaat om kwetsbare groepen zoals de transgender en genderdiverse gemeenschap.’
Wat kun je doen?
Ben je klant van Menzis en heb je te maken met deze problemen? Kijk dan op onze website voor meer informatie over de mogelijkheden.
Reactie Menzis
Op 27 september ontvingen wij een schriftelijke reactie op onze brief van 8 september jongstleden. De directeur Zorg & Gezondheid van Menzis, de heer Koen Jansen, schrijft ons het volgende:
We willen graag benadrukken dat de toegankelijkheid van plastische genderbevestigende chirurgie een
belangrijk aandachtspunt is voor ons. In gesprekken met zorgaanbieders staat het welzijn van onze
verzekerden altijd centraal. Menzis streeft ernaar om zorgvuldig te contracteren, waarbij zowel de kwaliteit
als de betaalbaarheid van de zorg in acht worden genomen. Dit betekent dat we beoordelen of
zorgaanbieders voldoen aan de gestelde kwaliteitseisen en tegelijkertijd proberen de zorg betaalbaar te
houden voor alle verzekerden.
In verband met de vertrouwelijkheid kunnen we helaas niet in detail treden over lopende
onderhandelingen. We begrijpen echter dat dit voor transgender- en genderdiverse personen een
belangrijke kwestie is, en doen ons best u zo goed mogelijk te informeren over de voortgang.
Op dit moment is MKV nog niet gecontracteerd en zijn we in gesprek om tot een overeenkomst te komen.
Deze gesprekken, die we voor de zomer opnieuw hebben opgestart, verlopen constructief.
We begrijpen dat deze situatie voor transgender- en genderdiverse personen vervelend kan zijn, en
blijven ons inzetten om tot een contract te komen met MKV. We zoeken actief naar een oplossing en
zullen u op de hoogte houden van de ontwikkelingen.
Wij danken de heer Jansen voor zijn bericht. Momenteel wordt er onderzoek gedaan naar de vervolgstappen in deze zaak. Gezien de patiëntenstop bij de Medische Kliniek Velsen zijn wij ons bewust van de extra uitdagingen waarvoor Menzis zich geplaatst ziet. Je kunt binnenkort meer informatie verwachten op onze website.
- 30 september 2024
Patiëntenstop Medische Kliniek Velsen voor genderzorg
Helaas hebben wij vandaag vernomen dat de Medische Kliniek Velsen (MKV) genoodzaakt is een patiëntenstop in te stellen. Dit betekent dat er momenteel geen nieuwe patiënten kunnen worden aangemeld.
De kliniek geeft aan dat deze situatie tijdelijk is. Voor patiënten die al op de wachtlijst staan of reeds onder behandeling zijn, verandert er niets.
Wij zijn ons ervan bewust dat deze situatie voor veel mensen zeer vervelend is. Helaas zijn er door capaciteitsproblemen in de genderzorg momenteel geen alternatieven met een vergelijkbare wachttijd beschikbaar. We begrijpen dat je graag verder wilt met je traject. Op de Transgender Wegwijzer vind je een overzicht van andere zorgaanbieders die je misschien kunnen helpen. Het is verstandig om zelf contact op te nemen met je zorgverzekeraar om te vragen naar de vergoeding voor zorg in het buitenland.
De komende dagen zullen wij ons inzetten om met zorgverzekeraars de mogelijkheden te onderzoeken voor genderchirurgie in het buitenland. De realisatie hiervan is afhankelijk van de medewerking van de zorgverzekeraars. Zodra wij over concrete informatie beschikken, zullen wij deze publiceren op onze website.
Menzis en Medische Kliniek Velsen in conflict: patiënten wachten tevergeefs op zorg
Menzis en Medische Kliniek Velsen in conflict: patiënten wachten tevergeefs op zorg
Zorgverzekeraar Menzis en Medische Kliniek Velsen (MKV) lijken al geruime tijd een conflict te hebben. Dit heeft tot gevolg dat patiënten die verzekerd zijn bij Menzis niet worden opgeroepen of behandeld door MKV.
Deze situatie is erg zorgwekkend, met name voor patiënten die wachten op essentiële zorg, zoals genderbevestigende operaties. Transvisie vindt het onacceptabel dat een geschil tussen een zorgverzekeraar en zorgaanbieder de continuïteit van zorg in gevaar brengt. Het feit dat deze patiënten nu niet behandeld worden, veroorzaakt onnodig veel leed.
Omdat een oplossing voor dit probleem erg belangrijk is, adviseren we patiënten die verzekerd zijn bij Menzis en wachten op zorg bij MKV om het volgende te doen:
- Menzis
Dien een klacht in via het Menzis klachtenformulier. Vermeld hierbij dat je de gevraagde zorg niet ontvangt vanwege het conflict tussen MKV en Menzis. - MKV
Dien een klacht in door een email te sturen naar klacht@mkvelsen.nl. Vermeld ook hier dat je de gevraagde zorg niet ontvangt vanwege het conflict tussen MKV en Menzis. - Landelijk Meldpunt Zorg (LMZ)
Maak een melding via het LMZ contactformulier. Beschrijf in detail hoe het conflict tussen MKV en Menzis je zorgontvangst belemmert.
We hopen van harte dat Menzis en MKV erin slagen om dit conflict snel bij te leggen. Wij roepen beide partijen op om het belang van toegankelijke zorg voor patiënten boven andere belangen te stellen.
Ongefundeerde kritiek op zorg voor transgender jongeren
Ongefundeerde kritiek op zorg voor transgender jongeren
De zorg aan transgender jongeren staat al enkele jaren onder maatschappelijke en politieke druk. Recente gebeurtenissen in het Verenigd Koninkrijk versterken deze negatieve ontwikkeling ook in ons land. In Nederland loopt noodzakelijke zorg voor deze groep gevaar.
Als Transvisie vinden wij het belangrijk dat feiten, en niet emoties, de basis moeten vormen voor een oordeel over de inhoud van deze zorg.
Zijn zorgverleners voldoende voorzichtig en terughoudend?
Ja, de medische zorg aan transgender jongeren in Nederland wordt alleen geleverd door gespecialiseerde academische centra. Zij doen altijd een uitgebreide en zorgvuldige evaluatie met eventueel een advies over medicatie. Uiteindelijk is het een gezamenlijke beslissing van de ouders/verzorgers, het behandelteam en natuurlijk de jongere of een medische behandeling wordt gestart.
Wat doen puberteitsremmers?
Puberteitsremmers vertragen de lichamelijke ontwikkeling van een kind in de puberteit naar man of vrouw. Dit is omkeerbaar en zorgt ervoor dat de jongere meer rust en tijd krijgt om na te denken over of behandelingen met meer blijvende veranderingen aan het lichaam nodig zijn. Er is ruim twintig jaar ervaring met puberteitsremmers en in die tijd is er veel onderzoek naar gedaan.
Dit wetenschappelijk onderzoek wordt volop voortgezet, met als doel steeds betere afwegingen te kunnen maken over de behandeling. Het argument dat er geen wetenschappelijke onderbouwing is voor deze behandeling is pertinent onjuist.
De behandeling van een jongere verschilt van die van een meerderjarige die een medische transitie wil ondergaan. Juist door de jonge leeftijd is het bieden van zorg aan deze groep een langdurig, meerjarig, delicaat proces. Waarbij voortdurend rekening wordt gehouden met het welzijn van de jongere en de mogelijkheid tot omkeerbaarheid zoveel mogelijk wordt opengelaten.
Het belang van de jongere is leidend en correcte informatie over voor- en nadelen van een behandeling, zowel aan jongere als aan ouders/verzorgers, is van belang om tot een juiste afweging te kunnen komen. Ongefundeerde verdachtmakingen dat de effecten van puberteitsremmers onvoldoende bekend zijn, bemoeilijken deze besluitvorming onnodig.
Wat zijn de gevolgen van deze negatieve aandacht?
Ouders van transgender jongeren maken zich toenemend zorgen over de mogelijkheden om de juiste zorg te krijgen voor hun kind. Deze bezorgdheid komt nog boven op de frustratie door de jarenlange wachtlijsten, zowel in de medische als geestelijke transgenderzorg.
“Kan het zo zijn dat binnenkort ons kind geen medicatie meer mag krijgen, doordat het wordt verboden?”
“Worden psychologen en artsen zo onder druk gezet dat ze hierdoor geen medicatie durven voor te schrijven?”
Met deze vragen zoeken ouders van transgender kinderen ons op. Ouders die zien hoe hun kinderen intens lijden onder o.a. hevige depressies ten gevolge van hun genderdysforie. Helaas kunnen wij hen niet geruststellen, wij delen immers ook deze zorgen.
Al jarenlang proberen wij weerwoord te bieden op de voortdurende desinformatie die online en via diverse landelijke media wordt verspreid over deze specifieke zorg. Juist rond dit onderwerp, waar concrete feiten en zorgvuldigheid een vereiste zijn, wordt onnadenkend omgegaan met feiten vermengd met fictie. Helaas zien wij ook dat deze desinformatie in de Nederlandse politiek regelmatig voor waarheid wordt aangezien.
Vaak wordt gesteld dat we meer terughoudend moeten zijn met bieden van deze noodzakelijke zorg. In werkelijkheid is simpelweg ‘nee’ zeggen geen neutrale keuze. Het inperken of mogelijk zelfs ontzeggen van transgenderzorg aan jongeren zou een onnoemelijke hoeveelheid lijden veroorzaken en een nog grotere druk op de reguliere GGZ.
Vanuit Transvisie zullen wij ons de komende tijd richten op politiek Den Haag.
Wij zullen de volksvertegenwoordigers blijven uitnodigen om in gesprek te gaan over de zorg aan transgender jongeren. Ook roepen wij op geen politiek te bedrijven op basis van onjuiste of incomplete informatie. Deze groep jongeren heeft goede zorg nodig en die krijgen ze nu. Voorkom dat deze zorg hun wordt afgenomen!
Evaluatie bevestigt behoefte aan betere richtlijn voor transgenderzorg
Evaluatie bevestigt behoefte aan betere richtlijn voor transgenderzorg
Een uitgebreide evaluatie laat zien op welke punten de huidige standaard voor genderbevestigende zorg in Nederland beter kan. De belangenorganisaties, Transvisie en Transgender Netwerk, zijn blij met de aanbevelingen. Zij roepen andere partijen in de transgenderzorg op om samen voortvarend aan de slag te gaan met de ontwikkeling van de nieuwe richtlijn. “Trans personen wachten al jaren op genderbevestigende zorg die hun autonomie versterkt en hun bestaan normaliseert,” stelt Aafke Uilhoorn, bestuurslid van Transgender Netwerk.
De mensen die aankloppen voor genderbevestigende zorg moeten centraal blijven staan, hun kritiekpunten zijn de sleutel naar betere zorg
Behandelaars werken in Nederland op basis van richtlijnen en kwaliteitsstandaarden. In 2018 verscheen de huidige kwaliteitsstandaard Transgenderzorg-Somatisch. Deze eerste kwaliteitsstandaard voor genderbevestigende zorg opende de deur naar noodzakelijke uitbreiding van het zorgaanbod buiten het Amsterdam UMC en UMC Groningen.
De voortdurende ontwikkelingen in onderzoek en zorgpraktijk waren direct aanleiding om niet te lang te wachten met verdere verbetering van deze standaard. Het opleveren van de evaluatie valt daarom samen met de start van de herziening van deze standaard, die na afronding als richtlijn moet worden. De evaluatie van de huidige standaard biedt tal van waardevolle aanbevelingen om deze richtlijn en daarmee dus de genderbevestigende zorg te verbeteren.
De huidige standaard schiet tekort als het gaat om goede zorg voor non-binaire trans mensen, maar ook voor andere groepen zoals transgender asielzoekers en trans mensen met een licht verstandelijke beperking. De nieuwe richtlijn beveelt aan om duidelijk te maken hoe behandelaren ook aan hen de beste zorg en begeleiding kunnen geven.
Het evaluatierapport toont ook dat de psychosociale ondersteuning van trans mensen stukken beter kan. Jarenlang staan trans mensen in Nederland op de wachtlijst zonder vrijwel enige hulp. Zorgverleners werken langs elkaar heen en nemen elkaars indicaties niet over. Transvisie en Transgender Netwerk onderstrepen de aanbeveling dat de nieuwe richtlijn aandacht besteed voor de juiste zorg op de juiste plaats: welke zorg moet geboden worden vanuit gespecialiseerde gendercentra of regioziekenhuizen? En welke zorg kan worden geleverd door huisartsen en reguliere GGZ?
Ook komt het Kennisinstituut medisch specialisten met een lijst van nieuw wetenschappelijk onderzoek en internationale richtlijnen, zoals de zorgvuldige tot stand gekomen Standards of Care 8 van de WPATH, die meegenomen worden in de ontwikkeling van een nieuwe richtlijn. Waar onderzoek nog niet volledig is, dienen behandelaren met adviezen geholpen te worden hoe zij wel de beste zorg kunnen bieden. Richtlijnen baseren zich altijd op een combinatie van wetenschappelijk bewijs, klinische praktijkervaring en patiënte input. Aanvullend onderzoek is hard nodig, tegelijkertijd kunnen trans mensen en zorgverleners niet decennia wachten op cruciale zorg omdat nog niet alle onderzoeksresultaten bekend zijn.
Wij hebben er vertrouwen in dat het pakket aan aanbevelingen leidt tot betere zorg voor trans mensen en beter onderzoek ernaar. Als belangenorganisaties vinden wij het van groot belang dat de wens van het individu in wat voor zorg hij/zij/hen ontvangt centraler komt te staan in een nieuwe richtlijn. Daar willen wij samen met het zorgveld voortvarend mee aan de slag
Reactie op artikel over gezichtvervrouwelijkende operaties AUMC.
Reactie op artikel over gezichtvervrouwelijkende operaties AUMC.
Woensdag 21 februari heeft het BNN-VARA onderzoeksprogramma Zembla twee artikelen op hun website gedeeld over aangezichtchirurgie in het Amsterdam UMC. Wij zijn geschrokken van de verhalen van deze oud-patiënten. Maar willen erop wijzen dat in onze ervaring transgender personen die in het AUMC deze operatie hebben gehad heel tevreden zijn. En wij hebben alle vertrouwen in de kwaliteit van zorg die geboden wordt rond deze operatie.
Wij vinden het aangrijpend om te lezen hoe de vier geïnterviewde personen hun gezichtvervrouwelijkende operatie hebben ervaren. Een operatie die bedoeld is om het uiterlijk van transgender personen overeen te laten komen met hun wensgeslacht, moet het levenscomfort vergroten. Bij deze personen is dat naar ons inzien niet het geval.
Aangezichtchirurgie is een specialisme waar in Nederland een beperkt aantal artsen zich bevoegd voor achten. De deskundigheid die nodig is om deze operaties uit te voeren, vraagt veel training en ervaring. Aan welke eisen een arts moet voldoen, is onder andere opgenomen in de kwaliteitstandaard somatische genderzorg. Wij als belangenorganisatie hebben vertrouwen in de deskundigheid van de MKA-chirurgen in het Amsterdam UMC. Wij horen vanuit de gemeenschap dat op zorgvuldige wijze samen met de betrokkenen wordt afgewogen of een operatie wel of niet meerwaarde zal hebben. En dat de meeste personen heel tevreden zijn over het resultaat.
Wat is gezichtvervrouwelijkende chirurgie?
Gezichtvervrouwelijkende chirurgie is een reeks operaties die de mannelijke gelaatstrekken van een transgender persoon aanpast om ze meer in overeenstemming te brengen met de vrouwelijke norm. Dit kan omvatten:
Verkleining van de voorhoofdsknobbel, Vergroting van de jukbeenderen, Verkleining van de kin, Verfijning van de kaaklijn, Feminisatie van de neus, Lipvergroting, Adamsappel verkleining
Deze operaties kunnen de genderidentiteit van een transgender persoon bevestigen en diens zelfvertrouwen en kwaliteit van leven verbeteren.
Tijdens of na elke operatie, hoe zorgvuldig ook uitgevoerd, kunnen complicaties ontstaan. Dat geldt voor elke operatie, dus ook voor de aangezichtoperaties. Complicaties zijn onvermijdelijk en betekenen niet dat er fouten zijn gemaakt of dat de arts niet voldoende vaardig is. Dit wordt voor de operatie uitvoerig besproken met de patiënt.
Onze ervaring met het Amsterdam UMC is dat er vooraf uitgebreide informatie beschikbaar wordt gesteld zodat een patiënt zelf de afweging kan maken om een operatie wel of niet uit te voeren. Deze informatie wordt in gesprekken gegeven en daarnaast veelal ook geprint meegegeven en online beschikbaar gesteld. Ook wij als belangenorganisatie proberen op onze website te wijzen op risico’s van operatieve behandelingen.
Wij horen veel verhalen van patiënten die heel blij zijn en tevreden na de operatie. Heel af en toe vertelt iemand dat die niet zo tevreden is. Wij houden in het kader van privacy geen gegevens hierover bij. Het resultaat en de tevredenheid zijn erg persoonlijk.
Dat er personen na een operatie ontevreden zijn, zal niet zomaar verdwijnen. De ervaring van artsen en ontwikkelingen in de zorg zullen hopelijk het percentage ontevreden personen nog verder doen slinken.
Wij hebben er vertrouwen in dat het Amsterdam UMC de feedback van diens patiënten meeneemt in de ontwikkeling van de door hun aangeboden zorg. En nogmaals, er is naast kritiek ook veel waardering voor het werk van de MKA-chirurgen. Wij hopen dat de negatieve berichten rondom aangezichtchirurgie bijdragen aan verbeteringen en toekomstige patiënten niet onterecht afschrikken.
Een enorm probleem is dat het heel moeizaam is aangezichtoperaties vergoed te krijgen door de zorgverzekeraars en dat er slechts weinig artsen zijn die deze operatie uitvoeren. Wij werken samen met de betrokken professionals aan verbetering van deze twee punten. Dit zodat de zorg voor transgender personen net zo toegankelijk wordt als dat voor cis gender personen.
Voor de volledige antwoorden van het Amsterdam UMC op de vragen van Zembla, klik hier.
Radboud UMC is gestart met transgenderzorg voor volwassenen.
Je kunt al wel verwezen worden, dan sta je alvast op de wachtlijst, maar je zult pas opgeroepen worden vanaf 2022. Vanaf 1 maart 2021 biedt Radboud ook operaties, maar deze kunnen pas plaatsvinden zodra de COVID-19 maatregelen dit toelaten.
Kijk ook op de andere sites voor berichtgeving over de Transgenderzorg bij het Radboud UMC:
Gelderlander: 27 en 28 februari
Nathalie durfde als transgender uit de kast te komen dankzij een boek
Dringend meer onderzoek nodig naar transgenderzorg aan jongeren
Nederlands dagblad: Derde transgenderkliniek van Nederland gaat open in Nijmegen
ANP: Derde transgenderkliniek geopend in Nijmegen
Skipr: Derde transgenderklinkiek gaat open
Omroep Gelderland:
Nieuw centrum voor volwassen transgenderzorg in Nijmegen
Kort interview met Tim Nijhuis (Kies uur 1: 11.11 minuten)